Страница 1 из 1

Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 01 сен 2011, 16:17
valeriy.andilevko
Девочка 12 лет , 4 месяца назад оперирована по поводу острого деструктивного панкреатита (дренирование сальниковой сумки). Выписана с выздоровлением. Поступила для реабилитации в гастро - энтерологическое отделение.
При УЗИ - умеренная спленомегалия
I20110901145150468.jpg
I20110901145150468.jpg (15.49 КБ) 5781 просмотр
В области ворот селезёнки определяется тканевое образование с гипоэхогенным участком
I20110901145150359.jpg
I20110901145150359.jpg (14.72 КБ) 5781 просмотр
I20110901145150031.jpg
I20110901145150031.jpg (16.03 КБ) 5781 просмотр
I20110901145150187.jpg
I20110901145150187.jpg (16.09 КБ) 5781 просмотр
.
Образование связано с хвостом поджелудочной железы, вызывает небольшое сдавление селезёночной вены
I20110901145150593.jpg
I20110901145150593.jpg (14.54 КБ) 5781 просмотр
I20110901145150718.jpg
I20110901145150718.jpg (14.39 КБ) 5781 просмотр
I20110901145150812.jpg
I20110901145150812.jpg (17.45 КБ) 5781 просмотр
Высказал предполодение о псевдотуморозной форме панкреатита VS опухоли.
Ваше мнение?

Re: Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 01 сен 2011, 19:26
KsV
Первая мысль - о пилетромбозе + сегментарном тромбозе селезеночной вены. Покажите картинку панкреас и селезеночной вены в режиме ЦДК или ЭД в стандартном скане.

Re: Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 02 сен 2011, 20:07
valeriy.andilevko
Нормальная печень
I20110902162305406.jpg
I20110902162305406.jpg (15.81 КБ) 5769 просмотров
Головка и тело железы без патологии, селезёночная вена вез видимых тромбов
I20110902162305671.jpg
I20110902162305671.jpg (14.88 КБ) 5769 просмотров
I20110902162305953.jpg
I20110902162305953.jpg (18.93 КБ) 5769 просмотров
I20110902162306281.jpg
I20110902162306281.jpg (18.21 КБ) 5769 просмотров
Вортотная вена не расширена
I20110902162305531.jpg
I20110902162305531.jpg (14.62 КБ) 5769 просмотров
I20110902162306062.jpg
I20110902162306062.jpg (16.31 КБ) 5769 просмотров
Удачный скан образования
I20110902162306171.jpg
I20110902162306171.jpg (15.05 КБ) 5769 просмотров

Re: Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 05 сен 2011, 20:10
KsV
Да, в настоящее время кровоток по венам портальной системы есть. Но, возможно, у детей может происходить полная реканализация и даже исчезновение тромбов. "Образование" в области хвоста может быть измененной тканью хвоста или (псевдо-) кистой. Уточнить можно на КТ с контрастированием или МРТ, если есть клиническая необходимость.