Ultrasoundcases.net

Пожилой мужчина, обратился в приемный покой БСМП с жалобами на периодические тупые боли в эпигастрии и правом подреберье. Год назад были сильные боли в правом подреберье, лечился самостоятельно дома.

УЗИ
Видео
Заключение?

Я бы поставил на основании выше показанного и изложенного - Холецистолитиаз, обострение.

прикольно...обострение холецистолитиаза...равносильно обострению нефролитиаза

Serg писал(а):прикольно...обострение холецистолитиаза...равносильно обострению нефролитиаза

Ну, самому прикольно
А ваше мнение коллега?
Мне что-то передняя стенка не нравится. Там случаем не деструкция?

слизистая в просвете желчного пузыря, что говорит о некрозе его стенки ... острый калькулезный холецистит, с перфорацией..

при поперечном сканировании на втором ролике, скопление свободной жидкости в паренхиме печени

А что скажет автор?
Острый гангренозный калькулезный холецистит? Или ....?

Острый калькулезный гангренозный холецистит.
Особенность этого случая в том, что создается впечатление о перфорации стенки пузыря в области дна и наличии скопления желчи в области ложа пузыря.

В действительности перфорации стенки пузыря не было.

Вот как бывает...(с)

перфорацию в заключении надобно выносить по вопросом? или не выносить?

Serg писал(а):перфорацию в заключении надобно выносить по вопросом? или не выносить?

Все зависит от того насколько Вы как доктор уверены в своем заключении.
Я был уверен и ошибся, хотя пузырь на операции был гангренозно изменен.
Мне не удалось увидеть послеоперационный препарат и мне до сих пор не понятно что в ложе пузыря, возможно это был "колпак".

Serg писал(а):перфорацию в заключении надобно выносить по вопросом? или не выносить?

У меня ,если есть подозрение на перфорацию, пишу "Нельзя исключить...." или "УЗ-признаки могут соответствовать....."